梅杰综合征的病因
梅杰综合征是指一种锥体外系疾患。主要表现为双眼睑痉挛、口下颌肌张力障碍、面部肌张力失调样不自主运动。发展到后期面部出现持续性眼睛闭合,眼睑无力,睁眼费力等症状。患者会出现功能性失明,和严重的心理问题比如抑郁,此种疾病一旦患上,治疗不及时,可能会伴随患者终生,其危害不容小觑。
那么梅杰综合征的常见病因有哪些呢?
1、心理因素
有研究发现约55%的梅杰综合征患者认为自己存在心理问题,常常与紧张情绪和创伤导致的应激有关。
2、药物因素:
奥氮平会引起梅杰综合征,偏执型精神分裂症患者服用奥氮平后出现眼睑障碍、口下颌肌张力异常等症状,而改为苯海索、氯硝西泮后症状消失。与此同时,阿立哌唑也会导致梅杰综合征相关症状,但将药物改为哌罗匹隆后,症状即得到明显改善,因而认为抗精神病药物会触发梅杰综合征。另外,抗组胺药、抗震颤麻痹药也可能引发梅杰综合征,但是如果停用相关药物,症状会迅速得到恢复。
3、创伤因素:
部分数量的梅杰综合征患者都有与其肌张力障碍部位相关肌肉创伤史有一定关系。比如,口腔外科操作也可以引起梅杰综合征,可能的机制是参差不齐的义齿或者连续多颗拔牙可能使口腔本体感觉受损,从而导致口下颌肌张力障碍的发生。因此认为头面部创伤包括口腔外科手术等事件可能会触发梅杰综合征。
4、内分泌因素:
内分泌功能失调也可能是梅杰综合征发生的原因之一。总之,各种原因所导致的脑内神经介质,特别是乙酰胆碱及多巴胺的平衡失调是引起继发性梅杰综合征的病因。
梅杰综合征有哪些类型?
(1)眼睑痉挛型:表现为眼睑阵发性不自主痉挛或强直性收缩或不自主眨眼。约25%患者以单侧眼睑痉挛起病,逐渐发展为双侧。
(2)眼睑痉挛合并口下颌肌张力障碍型:在表现眼睑痉挛的同时,口唇及颌面部肌肉亦呈痉挛性收缩,表现噘嘴、缩唇、张口、伸舌、嘴角及面肌不自主抽动,患者呈怪异表情。
(3)口下颌肌张力障碍型:仅有口唇及颌部肌肉痉挛性抽动。
(4)其他型:在上述3个类型的基础上合并颈、躯干、肢体肌张力障碍。