如何区分三叉神经痛和牙痛?
有一种痛,发作时面部、牙齿疼痛剧烈,如“刀割”、如“火烧”、如“电击”,善于伪装成牙痛,它就是三叉神经痛,也被称为“天下第一痛”。临床上,很多患者容易混淆三叉神经痛与牙痛,因为二者的症状很相似,有些患者常常是三叉神经痛,却被认为是牙痛,拔完几颗牙以后疼痛仍然存在;有些患者是牙痛,又被认为是三叉神经痛,做了很多治疗,服用了大量的药物,疼痛还是存在。三叉神经痛是什么?和牙痛究竟有什么区别?该如何去区分三叉神经痛和牙痛呢?
三叉神经痛又名痛性抽搐,是常见的脑神经疾病,主要表现为在三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈疼痛。疼痛以放射性、烧灼样、电击样疼痛为主要特征,可伴患侧流泪、流涎、流涕或面部抽搐,具有突发性、短暂性、反复性及刻板性的特点。常常毫无征兆地突然起病,发病持续时间通常为数秒,突发突止,疼痛的部位也比较固定。
三叉神经痛的典型表现:
1、三叉神经分布区域出现短暂的、剧烈的、闪电样疼痛,反复发作:三叉神经痛就是大家所说的“脸痛”,它是一种比较常见的神经内、外科病,这种病大多数在40岁起病,而且一般多发病于中老年朋友,女性朋友较多,这种病的特点是在人体的头面部三叉神经分布区域内,病情骤发,呈闪电样、烧灼样、难以忍受的剧烈性疼痛。
2、存在扳机点:“扳机点”亦称“触发点”, 常位于上下唇、 鼻翼、齿龈、口角、舌、眉等处,即为三叉神经痛患者口角、鼻翼、颊部或舌部敏感区,轻触或刺激扳机点可激发疼痛发作。
3、相应区域皮肤粗糙,皮肤着色或感觉下降。
牙痛的典型表现:
1、无年龄及性别差异,任何人群均可发病,多有牙龈炎或龋齿病史。
2、疼痛初期为齿龈及颜面部阵痛,后期多为持续性胀痛或跳痛;夜间较重;疼痛时间长,多伴有齿龈及颊部肿胀。
3、张口受限,牙龈有叩击痛。
4、牙齿对冷、热过敏,接触冷、热食物可诱发剧痛;常无扳机点。
5、一些感染性的疾病也会引起牙痛,故炎症重时多有畏寒、发热、精神及食欲差等表现。
6、通过牙片可了解牙及颌骨病变,协助确诊。