三叉神经痛和偏头痛的区别

　　在日常生活中，我们经常会遇到头痛的情况，并深受困扰，严重起来对人们正常的生活和工作影响非常大。头痛的原因非常多，不能一概而论，其中三叉神经痛和偏头痛这两种病症比较常见，也非常容易混淆。

　　三叉神经痛和偏头痛两者在5个方面都不同：

　　1、发病年龄。一般偏头痛从儿童时期或者青少年就会起病，而三叉神经痛常见于中老年女性。

　　2、疼痛持续时间。偏头痛每次疼痛的时间比较长，大约是4-72小时。三叉神经痛持续的时间很短，可能就只有几秒钟，最多一两分钟。

　　3、头痛的部位。60%偏头痛的疼痛部位在偏侧，一般在额部，有时甚至可以放射到颈肩部。三叉神经疼痛的部位是根据三叉神经的走向分布的。人体有12对颅神经，三叉神经是第5对。三叉神经之所以叫“三叉”，是因为有三条分支。第一支分布在一个额部和上眼睑，支配眼睛以上的部位;第二支是上颌神经，分布在眼睛以下、上嘴唇及上颌骨周围的部位;第三支是下颌神经，分布在下颌部及下牙槽的部位。

　　4、疼痛程度。大多数情况下，偏头痛疼痛程度没有三叉神经痛剧烈。

　　5、缓解因素。大多数偏头痛休息后可以缓解，而休息对三叉神经痛缓解没有帮助。

　　三叉神经痛是三叉神经分布区的阵发性、反复发作性剧痛，无任何阳性体征。好发于中年女性，三叉神经的第2、3支最常受累，多单侧发生。疼痛性质为历时短暂的电击样、刀割样或撕裂样剧痛，突发突止，每次发作数秒或数十秒，一般不超过两分钟。疼痛以面颊、上下颌及舌部明显。有扳机点，轻触鼻翼、颊部和舌即可以诱发疼痛。洗脸、刷牙、咀嚼、哈欠和说话时也可以诱发。以至患者不敢洗脸、进食，表现面色憔悴和情绪低落。发作频繁，严重者可出现面部痛性抽搐。

　　偏头痛是反复发作的一侧或两侧搏动性头痛，人群中患病率为5%～10%，2/3以上的偏头痛患者为女性，大多数患者有家族史，发作频率从每周至每年1次至数次不等，偶可见持续性发作的病例。典型的偏头痛可分为三期：先兆期、头痛期、头痛后期。先兆期最常见的是视觉先兆，如视野缺损、暗点、闪光等，10%的患者有视觉先兆或其他先兆，先兆持续数分钟至1小时后进入头痛期，头痛为搏动性头痛，也可为全头痛、单或双侧额部头痛，头痛同时常伴有恶心、呕吐、畏光、畏声、易激惹、气味恐怖及疲劳感等，大多数头痛发作持续2小时至1天。头痛消退后常有疲劳、倦怠，无力和食欲差等，1-2日可好转。