梅杰综合征与面肌痉挛有什么不同?

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  梅杰综合征与面肌痉挛有什么不同?

  在临床上,梅杰综合征与面肌痉挛有一定程度的相似性:均可表现为上下眼睑、面颊部、口唇周围不自主抽搐。这也导致很多医生和患者很难区分其中的区别,给治疗带来了一定的不便。门诊中不少梅杰综合征的患者被误诊或自认为是面肌痉挛。那么,面肌痉挛和梅杰综合征有什么区别呢?

  梅杰综合征的症状:

  梅杰综合征是一种锥体外系疾患,其症状表现多样且复杂。最为显著的是双眼睑痉挛,患者常表现为不自主地频繁眨眼,严重时甚至影响睁眼功能。此外,口下颌肌张力障碍也是该病症的典型表现,患者可能出现口面部肌肉不自主抽动,导致面部扭曲或口眼歪斜。这些症状在紧张、疲劳或强光刺激下往往会加重,而在睡眠、讲话或唱歌时则可能有所缓解。

  面肌痉挛的症状:

  面肌痉挛则主要表现为单侧或双侧面部肌肉的抽动和痉挛。其中,眼睑跳动是面肌痉挛的常见症状之一,患者可能感到眼睑不自主地跳动或抽动。随着病情的加重,这种抽动可能逐渐累及同侧的面颊和口角,导致面部扭曲和口眼歪斜。

  两者之间的区别:

  1、症状与体征不同:梅杰综合征和面肌痉挛,在症状上来说它们共同点就是可能都会出现眼睑跳动。区别在于面肌痉挛主要是一侧的面部不自主地运动,双侧受累者罕见。初期症状以眼轮匝肌或口唇周围间歇性不自主抽搐多见,随着病程的延长涉及整个面部。患者抽搐发作时,同样表现为有先有后的抽搐发作,不同时间出现。症状可因疲倦、精神紧张及自主运动等加重。梅杰综合征则多以双眼睑痉挛为首发症状,部分由单眼起病,渐及双眼;其余首发症状有眨眼频度增加、精神疾患、牙科疾患、其它部位的张力障碍。症状在睡眠、讲话、唱歌、打呵欠、张口时改善,也可在强光下、疲劳、紧张、行走、注视、阅读和看电视时诱发或加重。

  2、病因不同:面肌痉挛是由于颅内血管压迫面神经根,血管跳动刺激面神经而致眼及面部抽动,是先天携带后天发病,面神经根受压迫是主因、是病根。而梅杰综合征是一种椎体外系疾病,是脑功能紊乱引起,原发性的梅杰综合征更为多见,病因不明;继发性的比较少见,主要是脑部基底节区域的病变,感染或者损伤等引起。

  当出现症状时,首先观察它是否是双侧同时出现。如果是同时出现则为梅杰综合征;如果是一侧抽搐之后另一侧才开始抽搐则为双侧面肌痉挛。其次,观察症状是否会在睡眠、讲话、唱歌时改善,如果是则为梅杰综合征,反之为面肌痉挛。当然,疾病的确诊还是需要到有经验的专科医生那里去进行,然后做针对性的治疗。

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