面部肌肉总“一跳一跳”咋回事

　　在现实生活中，有些人时常会出现面部肌肉“一跳一跳”的情况，尤其是在情绪激动或紧张的时候，这种情况会更加明显，这可能与面肌痉挛有关。面肌痉挛，俗称面部抽搐，是一种临床常见的进展缓慢的周围神经病。该病症表现为一侧面部不自主抽搐，抽搐呈阵发性且不规则，程度各异。发病部位通常从眼部开始，多为一侧眼轮匝肌阵发性不自主抽搐，随着病情发展，可能扩展至整个面部。大多数患者在中年以后发病。然而，由于民间流传的“左眼跳财，右眼跳灾”等错误观念，许多患者对面肌痉挛缺乏足够的认识和重视，导致治疗延误，病情恶化。

　　面肌痉挛常有以下症状：

　　频繁眨眼 由于面部神经受到刺激，患者出现面肌痉挛时，会不由自主地眨眼，大多数患者为单侧频繁眨眼，也有部分患者会出现双侧频繁眨眼的情况。

　　面部抽动 面部抽动的时间短则几秒，长则几分钟，间隔时间没有规律。

　　面部疼痛 部分患者在面部抽动的过程中可能伴有疼痛，有些患者还有头痛、耳鸣的表现。

　　嘴角抽动 患者嘴部的肌肉也会有抽搐的情况，严重时可能对颈阔肌造成影响。

　　面肌无力及面肌萎缩 少数患者在疾病发展到后期时会出现面肌无力及面肌萎缩，表现为吃饭呛咳、讲话不清楚、饮水时水从鼻孔呛出等。

　　面肌痉挛的病因

　　1. 血管因素：目前已知80%-90%的面肌痉挛是由于面神经出脑干区存在血管压迫，主要是小脑下前动脉、小脑下后动脉、椎动脉、基底动脉或粗大静脉血管压迫面神经根。

　　2. 非血管因素：脑桥小脑角的占位可导致面肌痉挛，而颅后窝的一些占位性病变亦可导致面肌痉挛的发生。

　　不少患者在就诊时会问：“面肌痉挛是不是面瘫导致的?”“面肌痉挛和面瘫是一回事吗?”实际上，虽然面肌痉挛和面瘫都属于面部神经的问题，但这是两种完全不同的疾病，治疗方式也有区别。

　　面瘫的主要表现包括嘴歪眼斜、做表情时眉头抬不起来、闭眼时眼睑闭合不全、喝水时漏水等。简单来说，面肌痉挛是面神经过度活跃，导致肌肉出现阵发性抽动，也就是“胡乱动”;面瘫则是面神经运动障碍，即“动不了”。